Lesiones talámicas: un desafío semiológico / Thalamic lesions

RESUMEN: El tálamo es un núcleo gris de la base que sirve como punto de entrecruzamiento de múltiples vías neuronales. Las manifestaciones clínicas producidas por lesiones talámicas son muy diversas, poco sistematizables y relativamente poco conocidas por el médico clínico. A su vez, dichas lesiones responden a variadas etiologías, dentro de las cuales predomina la vascular. En el presente artículo se describen dos casos clínicos de lesiones talámicas que difieren en su presentación y naturaleza: el primero se manifestó con una sintomatología de la esfera neurológica muy variada y correspondía a una lesión de origen vascular, mientras que el segundo se presentó como el clásico síndrome sensitivo de Déjerine-Roussy correspondiendo a una lesión de origen infeccioso.

ABSTRACT: The thalamus is a basal grey nuclei which serves as a cross-linking point for multiple neural networks. Clinical manifestations of thalamic lesions are varied, non-systematized and relatively not familiar to physicians. Moreover, these lesions are associated with numerous disorders, among which vascular lesions are by far the more frequent. Two cases of thalamic lesions that differ in their presentation and nature are described in this article: the first one showed varied neurologic symptoms and was caused by a vascular disease, while the second one presented itself as the classic Déjerine-Roussy sensitive syndrome and was caused by an infectious disease

Síndrome de dress.: A propósito de tres casos clínicos y revisión de la literatura / The DRESS Syndrome.: On three clinical cases and literature review

El síndrome de DRESS (drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms) constituye una farmacodermia grave, potencialmente fatal, caracterizada por fiebre, exantema cutáneo, adenopatías, alteraciones hematológicas y afección visceral, siendo el hígado el más comúnmente afectado. Es producido por más de 50 fármacos, siendo los anticonvulsivantes los más frecuentes. Presentamos tres casos clínicos de pacientes que recibieron Allopurinol y que desarrollaron como complicación un síndrome de DRESS. Los tres pacientes se presentaron con fiebre, erupción cutánea y alteraciones hematológicas (leucocitosis con eosinofilia). En dos de ellos el órgano interno afectado fue el hígado presentándose en forma de hepatitis. En el restante se constató una agravación de su enfermedad renal previa. En los tres casos el tratamiento se basó en la suspensión del fármaco, corticoides y reposición hidroelectrolítica, siendo necesario en uno de ellos el ingreso a unidad de quemados (CENAQUE) así como el uso de inmunoglobulinas i/v. Todos presentaron una excelente evolución.

The DRESS syndrom (drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms) is a potencially life-threatening adverse drug reaction with fever, cutaneous eruption, lymphadenopathy, hematologic alterations and internal organ involment. Liver is the most affected organ. It is produced by over 50 types of drugs; anticonvulsant are the most common offending agents. We present three cases with patients that taked Allopurinol and then present a Dress Syndrome as a complication. The three patients presented with fever, cutaneous eruption and hematologic alterations (leukocytosis with eosinophilia). In two of them the liver was the internal organ affected and produce an hepatitis. In the other one, the kidney was affected by renal faileure. The treatment was based on suspending drug reponsable, systemic corticosteroid and electrolitical reposition. One patient required admission in a burning unit care and treatment with intravenous immunoglobulin (IVIG) was necessary. All of patiens present an excellente evolution.

El espectáculo de la intimidad. raíces históricas de la comunicación centrada en el yo / The privacy show: historical roots of communication focused on the ego

El presente artículo presenta los resultados de una investigación que gira en torno a la sociedad de la información hoy, las fuertes tensiones a las que está sometida, al tradicional consenso social sobre la modestia y el pudor. La comunicación se centra en el yo íntimo, en los sentimientos, mientras se hace cada vez más frecuente la exhibición descarada de la propia interioridad y una curiosidad morbosa, libre de culpa y castigo. Los medios de comunicación social [=MCS] explotan sin reparos el filón de la intimidad, pisoteando con frecuencia el derecho a la privacidad. Los programas de telerrealidad (reality shows) figuran entre los preferidos por la audiencia.

This article presents the results of a research that revolves around the Information Society today, the strong tensions to which it is subject, the traditional social consensus on modesty and decency. Communication focuses on the intimate ego and feelings, while it is much more often the blatant exhibition of the own interiority and a morbid curiosity, free of guilt and punishment. The social media [SM] exploit without objection, the gold mine of privacy, often trampling on the right of privacy. Reality T.V. programs (reality shows) are among the preferred by the audience.

The importance of controversies in the epistemic progress of ecology

La ecología, como disciplina científica, ha sido analizada por la filosofía de la ciencia en menor medida que otros campos de la ciencia. En general sus cambios epistémicos han sido presentados de forma de progreso acumulativo, acorde a la propuesta de la filosofía clásica de la ciencia; o como rupturas sucesivas, siguiendo la interpretación kuhniana de cambio científico. En este trabajo se busca mostrar que, como en otros campos de la ciencia, la trayectoria de cambio de la ecología es diferente a estas dinámicas. Para ello se centra el análisis en las controversias con carácter permanente de la ecología, una de las principales fuentes de autocrítica disciplinar. La subsistencia de las controversias ha sido interpretada como signo de inmadurez o debilidad de la ecología. En este trabajo no se supone que la persistencia de las controversias sea problemática. Aun cuando las controversias no arriben a una síntesis, pueden ser progresivas desde un punto de vista epistémico. En este estudio se analizan dos de los más prominentes debates en la historia de la ecología: el debate sobre la sucesión vegetal y el debate sobre el rol de la competencia en la estructuración de comunidades. En estos casos se encontró que, en oposición a la percepción usual de las controversias como problema a resolver, las mismas pueden producir crecimiento epistémico a través de la incorporación de nuevos interrogantes e incrementar la rigurosidad en la evaluación de hipótesis.

Evaluación por competencias de la dimensión ética en la formación de psicólogos en Colombia / Evaluation by competences of the ethical dimension in the formation of psychologists in Colombia

Este artículo presenta los resultados de una investigación interinstitucional Universidad de La Sabana - Universidad Santo Tomás. Se construyó un instrumento para evaluar el nivel de desarrollo de cinco competencias éticas; y, a partir de una muestra, no aleatoria, de 100 estudiantes de cinco facultades de psicología de Bogotá, se compararon estudiantes de primer año y de último año. Se encontró en el instrumento diseñado un 95% de confiabilidad, y un 69.51% de validez factorial. Igualmente, se concluyó que el 80% de los estudiantes evaluados se encuentra en un nivel de desarrollo entre deficiente y aceptable de las competencias, y el 20% se encuentra en un nivel de desarrollo satisfactorio de dichas competencias; en este rango se inscriben los estudiantes de último año.

This article presents the results of an interinstitutional investigation La Sabana University - Santo Tomás University . An instrument was constructed to evaluate the level of development of five ethical competences, and, from a sample, nonrandom, of 100 students of five faculties of psychology of Bogotá, students of first year and last year were compared. The reliability found was 95% and a 69.51% of factorial validity. Also, that 80% of the evaluated students, are in a level of development between deficient and acceptable of the competitions, and 20% is in a level of satisfactory development of these competitions, within this percentage the students of last year are.

Obesidad y lípidos / Obesity and lipids

Se realizó un estudio en 30 pacientes obesos de ambos sexos entre 16 y 50 años de edad que no presentan endocrinopatías evidentes por la clínica ni por los exámenes de laboratorio. El período comprendido fue: enero de 1986 a marzo de 1987, en consulta externa del Hospital Clinicoquirúrgico "Hermanos Ameijeiras". Se estableció la evaluación del grado de obesidad mediante las mediciones del peso corporal y la talla, y se calculó el sobrepeso por el porcentaje que el mismo representa del peso considerado como ideal, el que fue tomado de la diferencia entre la talla en centímetros y 100. Se hizo un estudio inicial que constituyó el control para cada paciente y se inició un tratamiento con dietas y ejercicios. Posteriormente se repitió el estudio de triglicéridos, colesterol, LDL, HDL, VLDL cuando se logró una reducción del 30 % del sobrepeso y del 60 %, comparándolos con el estudio inicial. Se demostró la importancia de la dieta y el ejercicio en la reducción del sobrepeso, así como los efectos beneficiosos sobre las lipoproteínas plasmáticas